高貴月子中心 監委查月收50萬竟免稅

坊間不少動輒收費數十萬元的高貴坐月子中心，竟然不用繳稅，成為稅收漏洞。報系資料照片

護理機構名義 不繳營業稅

坐月子中心越開越多，為搶食市場大餅，不少坐月子中心標榜五星級、六星級，不僅提供產婦高檔食宿外，還有塑身健康課程，一個月收費高達50萬元以上。監察委員尹祚芊認為，這些坐月子中心以提供高品質服務收取高價牟利，但卻躲在護理機構名義的大傘下不繳營業稅，顯不合理，將深入調查，以增加國家稅收。

尹祚芊指出，符合醫療機構設置標準的產後護理之家是免收營業稅的，但坊間現在出現不少高價的坐月子中心，標榜健康管理，其提供的服務內容很多都已經超出基本產後護理之家所提供的服務，有營利的目的與情況，但政府派人去查稅時，業者卻指稱自己符合護理機構設置標準，堅稱免繳營業稅。監委李復甸、馬秀如也協助共同調查此案，對於有類似營利行為的坐月子中心徹底深入調查，希望為國家增加稅收。

額外提供美容、塑身、養生

尹祚芊說，坐月子中心的正式名稱叫做「產後護理之家」。目前坊間主要區分為兩種，一種是護理機構內設置的坐月子中心，符合護理機構設置標準，讓新生兒跟產婦可以得到專業的醫療護理照顧，除提供產婦食宿，也有基本的衛教課程，協助新手父母照顧小孩，收費約是一天5000元到6000元，每月約10萬左右；但同時也有標榜高品質的坐月子中心，額外提供產婦美容、塑身、養生等課程，入住一個月，收費動輒50 、60萬。

是否屬商業行為 衛福部界定

財政部長張盛和表示，醫療機構的醫療勞務行為確實免稅，但坐月子中心從事的產後護理服務，究竟是「醫療勞務」還是「商業行為」，要由衛福部界定；一旦界定屬於非醫療勞務，財政部才能據此課徵營業稅。

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月子中心／非醫事機構 依法要繳營業稅

坐月子中心林立，有的因為屬於護理機構免繳營業稅，但業者收費高還兼養生、產後塑身等，被監委質疑有逃漏營業稅嫌疑。衛生福利部表示，各地衛生局對產後護理之家的收費標準因地制宜設立規範。衛福部今年將針對全台100多家產後護理之家，展開首度評鑑。

對於財政部是否會主動找衛福部釐清？財政部長張盛和說，既然此事引起監察院關注，他相信衛福部應會處理。若有需要，財政部也會找衛福部一起開會。

衛生福利部護理及健康照護司長鄧素文則表示，目前產後護理之家的管理，是依循財稅機關的規定辦理。坊間的坐月子中心分為兩類，一類是依「護理機構設置標準」設置的產後護理機構，依規定需符合護理人員照護嬰兒比、嬰兒急救設備等設置標準，因為提供的產後護理服務屬於醫療勞務，依營業稅法規定，可免徵營業稅。

另一類則是非醫事機構的坐月子中心，不需向衛生主管機關申請，只要辦理營業登記，依法要繳營業稅。但這類坐月子中心，不可以進行媽媽哺餵母乳的乳腺炎、嬰兒黃疸等專業護理事項。

各地區的產後護理之家收費標準，由縣市衛生局自訂上限。以台北市而言，護理費加上嬰兒、母親的房間費、餐費等，一天收費最高不得超過8080元。

為了加強產後護理之家的管理，鄧素文說，衛生福利部今年將首度對全台100多家產後護理之家評鑑，針對品質分為優等、甲等等，給民眾選擇參考。台北市衛生局也說，由於坐月子中心林立，且營業內容與產後護理之家類似，今後衛生局希望輔導成為產後護理之家，讓母子健康更有保障。

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月子中心／坐月子中心 愈貴愈難訂

號稱五星級坐月子中心結合醫療專業與飯店式的服務，母親可在房間裡，透過液晶電視即時觀看寶寶的可愛模樣。報系資料照

房間挑高有落地窗可欣賞風景、採用高級記憶床墊、浴室有免治馬桶，不少高價坐月子中心標榜讓產婦變「貴婦」，讓足不出戶的新手媽媽就像在度假，各項設備也走豪華路線。雖然價錢不便宜，但想住高檔坐月子中心，還得提早預約，記者詢問就發現，可能和民國百年結婚潮有關，多家坐月子中心今年底都已滿檔。

高價坐月子中心越開越多，甚至還有名人代言，一個月住下來花費動輒50、60萬，除了提供基本的月子餐外，還標榜健康、養生，月子中心內甚至還設置水療館、美容護膚、產後心理諮詢課程等，花招百出，瞄準口袋夠深的媽媽們。

坊間坐月子中心愈來愈講求裝潢、設備，甚至還宣傳有多種房型可挑選，房間也跟飯店一樣「價差」很大。以台北市而言，便宜的一天3500元就可進住，但高檔的房間費用加上月子餐、其他服務等，每天收費七八千到上萬元的也不少。甚至愈是VIP等級的反而愈難訂，即使一個月要砸下30萬到50萬元，不少新手父母也不心疼捨得進住。

附設媽媽教室、寶寶視訊、醫師巡診，這些服務在坐月子中心一點也不稀奇，不少坐月子中心標榜飯店式管理，有的還設有交誼廳，晚上還會提供宵夜給剛下班的爸爸當點心；怕媽媽「無聊」，還提供媽媽自費做美髮美顏SPA，或是做完月子可以順道到附設的醫美中心做醫美療程等，服務項目五花八門。

不少準父母則是以逛飯店，挑看房間大不大、是否舒適等非產後護理的眼光來選擇坐月子中。衛生福利部護理及健康照護司長鄧素文建議，目前衛福部有「產後護理機構及坐月子中心定型化契約」，包括簽約時業者不能超收訂金，訂金不得逾總金額的百分之十等。

另外，產婦或嬰兒進住日前，如果因為健康情形不佳、疾病等，無法住進坐月子中心，民眾也可以解除契約，且業者需全數退還訂金，讓民眾權益有更多保障。

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